¿Cuáles son los pros y los contras de tener un seguro médico? 🤔
Los Pros y contras de tener un seguro médico es asegurarnos de conocer aquellos aportes que puede tener un seguro sobre nuestra vida diaria, por eso es importante que leas hasta el final para que determines si tener uno para ti y tu familia es lo más viable.
El seguro de salud es una forma de seguro que cubre todo o parte del riesgo de que un individuo incurra en gastos médicos repartiendo el riesgo entre un gran número de personas. Al estimar el riesgo global de los gastos sanitarios y del sistema de salud de toda una población, un asegurador puede desarrollar una estructura de financiación habitual (como una prima mensual o una nómina)Ventajas de tener un seguro de enfermedad:
El seguro de salud ayuda a promover un estilo de vida saludable, lo que reduce el riesgo de desarrollar enfermedades graves. Al animar a las personas a responsabilizarse de su propio bienestar, se fomenta su independencia, su dignidad y su capacidad de decisión.
Pros de tener un seguro de salud 👌
El seguro de salud reduce la cantidad de dinero que se gasta en deudas médicas no cobrables, que pueden repercutir en otras entidades que comparten el conjunto de riesgos. Permite a los individuos invertir más dinero en cosas que dan mayor rendimiento, como la educación o la creación de un nuevo negocio. Esto puede tener un impacto muy positivo en la economía.
Contras de tener un seguro médico 👎
El seguro médico puede ser caro y, para mantener las primas bajas, los proveedores suelen limitar la cantidad que cubren por cada servicio. Esto significa que los ciudadanos no siempre pueden acceder a la mejor calidad de atención ni reclamar todos los gastos ocasionados por la enfermedad o el tratamiento (como los gastos de viaje).
Las compañías de seguros pueden decidir qué tratamiento médico necesitas y qué constituye una visita necesaria al médico o al especialista, lo que significa que podrían influir en tu calidad de vida. Es posible que le pregunten cuánto le duele antes de darle una prescripción.
¿Qué es la cobertura básica que ofrecen las compañías de seguros? 🤲
La cobertura básica que ofrecen las compañías de seguros es bastante estándar. Suele incluir las visitas al consultorio médico, las estancias hospitalarias y ambulatorias, las pruebas de laboratorio, los procedimientos de diagnóstico como los servicios de rayos X y de laboratorio, el servicio de ambulancia y los servicios de urgencias.
También cubre las intervenciones quirúrgicas, los servicios de anestesia durante las cirugías y los cuidados rutinarios de maternidad. Algunos planes pueden ofrecer prestaciones adicionales como cobertura de medicamentos con receta o atención dental.
¿Cuánto cuesta la prima de una compañía de seguros?🤑
Cada plan tiene un conjunto diferente de coberturas y primas, por lo que es importante investigar antes de adquirir un seguro médico individual.
La prima mensual media para un individuo en 2012 fue de 190 dólares al mes, pero el coste varía significativamente según el sector, la edad El coste del seguro médico depende de la ubicación, las necesidades médicas del solicitante y otros factores.
Algunos intercambios de seguros médicos estatales ofrecen subsidios basados en los ingresos para ayudar a compensar este coste. Para el 2021 el costo promedio por familia después de aplicar el crédito fiscal fue de $15 al mes por familia.
¿Por qué comprar un seguro médico? ❓
La asistencia sanitaria es muy cara. Si de repente tiene una urgencia médica y no tiene seguro, el coste del tratamiento puede ser devastador para su familia. Adquirir un seguro de salud puede reducir drásticamente la cantidad de dinero que se gasta en deudas médicas incobrables que pueden repercutir en otros implicados en el seguro de enfermedad, representando un claro Pro de tener un seguro médico.
Los costes sanitarios aumentan cada año, pero hay formas de controlarlos. Si está sano, puede gastar sus ahorros extra en algo más valioso para usted o utilizarlos para la jubilación.
Un buen plan de seguro puede incluso reducir el coste asociado a los gastos médicos en caso de accidente o lesión, de modo que no tendría que sufrir pérdidas económicas en caso de que sucediera algo inesperado. Esto le ayudará a proteger a su familia y a darles la mejor oportunidad de mantener una vida sana.
¿Cómo puedes elegir el mejor plan para ti? 📃
Los planes de seguro médico pueden variar mucho en cuanto a costes, cobertura y exclusiones. Si tiene una afección médica, elegir el plan adecuado le asegurará que esté cubierta en la medida de lo posible, así como que pague lo máximo posible por las reclamaciones que se hagan. Es importante elegir un plan sabiamente después de tener en cuenta su atención médica actual y necesidades.
Cobertura básica 🥉
También conocida como esencial, este nivel de cobertura cubre una pequeña selección de servicios médicos importantes. Por lo general, se requieren copagos para cada visita, pero como mínimo, tendrá que pagar alrededor del 20 por ciento de cualquier factura.
Cobertura Premium 🥈
Este nivel de cobertura es el más común entre las pólizas de seguro médico. Cubre la mayoría de los servicios básicos con una cuota de solicitud y un número limitado de visitas al consultorio por año. También es posible que tengas que pagar una franquicia antes de que la compañía de seguros pague algo.
Cobertura de alto nivel 🥇
También conocida como integral, este nivel de cobertura suele estar diseñado para quienes tienen problemas médicos graves y cubre prácticamente todo. Este plan suele tener copagos muy bajos o no requiere ninguno en absoluto y le dará total tranquilidad .
El seguro de salud podría ser la clave para proporcionarle a usted y a su familia la mejor protección posible contra circunstancias imprevistas. Sin embargo, todavía hay mucho que aprender sobre el seguro de salud antes de decidir qué plan es el adecuado para usted. Asegúrese de investigar todas las opciones disponibles para encontrar un plan a buen precio.
¿Cómo funciona el proceso de solicitud del seguro médico en Estados Unidos? 🩺
Cuando solicite cualquier tipo de seguro médico, su aseguradora le pedirá amplia información sobre usted y su historial médico. Cuanto más sepa, más posibilidades tendrá de saber qué puede esperar de usted en términos de riesgo futuro. No es necesario que responda a todas sus preguntas inmediatamente
En algunos estados, es ilegal que una aseguradora le niegue la cobertura basándose en su historial de salud, así que sea abierto y honesto al revelar la información. Asegúrese de que la aseguradora tiene todos sus datos de contacto actuales para evitar cualquier retraso en la tramitación de su solicitud .
Cuando la aseguradora disponga de sus datos, revisará todo su historial médico. Esto es para verificar que usted es honesto en su formulario de solicitud y para darles una mejor comprensión del tipo de riesgo que usted representa
Después de revisar su historial de reclamaciones, su estado de salud actual y cualquier enfermedad preexistente, determinarán si usted cumple los requisitos para obtener la cobertura. Si lo hace, le ofrecerán una póliza de seguro médico y le dirán cuánto le costará y cuáles serán sus pagos mensuales.
Un plan de alto nivel puede parecer la opción perfecta, pero si no necesita una cobertura completa hay otras opciones. Si quiere ahorrar dinero en el seguro, considere la posibilidad de elegir una opción que sólo cubre los servicios más básicos, como las visitas al médico y el tratamiento en urgencias. Si piensa seguir con su actual proveedor de servicios sanitarios, pregúntele si le hace un descuento al pagar el seguro en su totalidad o a plazos.
¿Cuáles son las consecuencias si no tienes un seguro médico? 👨⚖️
El seguro le proporciona protección financiera en caso de que necesite acceder a la atención médica. Su aseguradora pagará su tratamiento médico, incluida la cirugía, la medicación y la atención hospitalaria. Sin embargo, sin un seguro médico te expones a grandes gastos si algo sale mal
Por ejemplo, imagine que necesita una operación quirúrgica pero no tiene ningún tipo de seguro. El coste de su cirugía será de al menos 10.000 dólares y tendrá que pagarlos por adelantado. Si no puede pagar el importe total y no puede acceder a un préstamo a bajo interés, su única opción puede ser financiar el coste en 36 meses
Sin seguro médico, aunque consiga pedir prestado el dinero suficiente para el tratamiento de esta manera, seguirá debiendo el dinero al hospital. Será más caro que pagar la operación por adelantado, y tendrás que cumplir varios plazos mensuales con el pago de intereses por encima
Si no puedes pagar las facturas, es posible que los cobradores acaban interviniendo. Irán a por todos los bienes que tengas, incluida tu casa o tu coche.
Si está preparado para contratar un seguro médico, investigue sus opciones y elija un plan que se ajuste a su presupuesto. Asegúrate de leer detenidamente las condiciones para saber lo que incluye la póliza, y consulta con un especialista en seguros si es necesario.
Ahora que sabes cómo funciona el proceso, asegúrate de entender las consecuencias de no tener un seguro médico.
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Asesora integral de seguros y CEO de Seguro Para Latinos.
Desde hace 4 años me especializo en dar soluciones reales y consejos expertos para llevar una vida saludable, tanto financiera como personal. Con una amplia experiencia en el ramo asegurador, te daré las herramientas para elegir el seguro que se adapte a tus necesidades.
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